Аккредитация врачей по специальности «Эндоскопия» в Москве

🔬 Почему врачу эндоскописту нужна аккредитация?

Эндоскопия — один из наиболее динамично развивающихся разделов медицины. Врач‑эндоскопист выполняет гастроскопию, колоноскопию, бронхоскопию, эндоскопическую ретроградную холангиопанкреатографию (ЭРХПГ), эндоскопическое ультразвуковое исследование (ЭУЗИ), манометрии, капсульную эндоскопию, удаление полипов, остановку кровотечения, расширение стриктур, отбор биопсий, установку стентов и зонтов, лапароскопические и терапевтические процедуры (эндоскопические резекции слизистой, диссекцию подслизистых слоев, эндоскопический подслизистый туннелирование). Специалист оценивает патологии пищеварительного, дыхательного и мочевыделительного трактов, выявляет опухоли, воспаления, кровотечения, дивертикулы, образования. Он должен знать анатомию, методики обезболивания и седации, стандарты стерилизации и дезинфекции оборудования, уметь оказывать экстренную помощь при перфорации, кровотечении, анафилаксии. Современные эндоскопические методики позволяют лечить без больших разрезов, но требуют высокой квалификации. Ошибки приводят к перфорациям, кровотечениям, инфекциям, пропущенным опухолям. Поэтому аккредитация подтверждает компетентность и обеспечивает безопасность пациентов.

С 2023 года в России действует приказ Минздрава № 709н, который отменил сертификаты и ввёл аккредитацию для всех медицинских специалистов. Свидетельство об аккредитации выдается на 5 лет. Врач, не имеющий действующего свидетельства, не может работать. Подавать документы нужно через личный кабинет ФРМР; бумажные заявления возможны только если специалист не зарегистрирован в реестре. Комиссия рассматривает документы не менее 40 рабочих дней. Периодическая аккредитация необходима каждые 5 лет.

📚 Виды аккредитации для эндоскопистов

🧪 Как проходит первичная и первично‑специализированная аккредитация

📗 1‑й этап — теоретический тест

Тест содержит 80 вопросов, на выполнение которых отводится 60 минут. Чтобы пройти, нужно набрать минимум 70 % правильных ответов. Темы включают:

• Анатомия и физиология. Строение и функции пищеварительного тракта, дыхательной системы, урогенитального тракта; сосуды, иннервация; возрастные особенности; анатомические ориентиры для эндоскопии.
• Показания и противопоказания к эндоскопии. Диагностика язвы желудка, рака, полипов, варикозных вен, язвенного колита, синдрома Пейтца‑Егерса, желудочно‑кишечных кровотечений; выбор метода (гастроскопия, колоноскопия, ЭУЗИ, бронхоскопия); противопоказания (шок, нестабильная стенокардия, тяжелая дыхательная недостаточность, плохая подготовка кишечника).
• Проведение процедур. Подготовка пациента, премедикация, выбор седации (местная, седация, общий наркоз), техники введения эндоскопа, расстановка рук, навигация, расширения стриктур, удаление полипов, коагуляция, стентирование, дренирование, эндоскопическая диссекция слизистой (ESD), эндоскопическая резекция слизистой (EMR), ERCP, EUS‑FNA.
• Осложнения и неотложная помощь. Перфорация, кровотечение, аспирация, анафилаксия, гипотензия, аритмия, лечение (эндоскопическая клипирование, инъекция адреналина, биполярная коагуляция), работа с дефибриллятором, лечение передозировки седативов.
• Стерилизация и инфекционный контроль. Санитарные правила (СанПиН 2024–2025), многоступенчатая очистка эндоскопов (предварительная обработка, ручная и автоматическая мойка, дезинфекция высокого уровня, стерилизация), контроль биологическими индикаторами, хранение, ведение журналов, работа в системе Роспотребнадзора.
• Этика и законодательство. Информированное согласие, права пациента, документирование результата, порядок хранения фото‑ и видеоматериалов, работа с ЕГИСЗ, кодирование и отчётность, взаимодействие с онкологическими регистрами.

🛠 2‑й этап — практико‑ориентированный

Состоит из двух частей.

Часть 1: пять станций (по 10 минут)

1. Базовая СЛР и экстренная помощь. Эндоскопист демонстрирует алгоритм BLS: оценка состояния, вызов помощи, компрессии, вентиляция, использование автоматического дефибриллятора, введение адреналина.
2. Подготовка и введение эндоскопа. На симуляторе кандидат собирает эндоскоп, проверяет свет и канал, надевает защитные элементы, выбирает правильный катетер, объясняет пациенту седацию, вводит эндоскоп в пищевод, проходит желудок, двенадцатиперстную кишку, обращая внимание на складки, извлекает эндоскоп, анализирует обстановку и отмечает ориентиры.
3. Проведение биопсии и удаление полипов. На симуляционном макете выполняется отбор биопсийного материала (щипцы, игла), удаление гиперпластического полипа петлевой электрокоагуляцией, установка клипс на место резекции, соблюдая технику и контролируя кровотечение.
4. Эндоскопическая остановка кровотечения. Задача: пациент с язвенным кровотечением. Врач промывает желудок, идентифицирует источник, вводит адреналин, проводит электрокоагуляцию, установку клипс, оценивает результат. Альтернативы: аргоноплазменная коагуляция, гемостатическая порошковая терапия.
5. Стерилизация эндоскопа. Кандидат демонстрирует предстерилизационную очистку: промывка каналов, удаление биологических загрязнений, подготовка дезраствора, погружение, выдержка, споласкивание, просушка, упаковка, маркировка, запись данных в журнал. Он проверяет биоиндикаторы и правильность хранения.

Часть 2: ситуационные задачи

Кандидату предлагается решить клинические случаи:

• Пациент с подозрением на рак пищевода. Врач назначает программу обследований: гастроскопия с биопсией, ЭУЗИ, КТ, определяет операбельность, консультирует с онкохирургом, планирует эндоскопическую резекцию или эмболию, назначает химиотерапию, наблюдение.
• Массивное кровотечение из дивертикула. Кандидат выбирает экстренную колоноскопию, идентифицирует дивертикул, применяет биполярную коагуляцию или клипсы, при неэффективности — рассматривает ангиографию и эмболизацию или операцию.
• Отравление раствором для подготовки к колоноскопии. Пациент имеет гипернатриемию и судороги. Врач оказывает реанимацию, корректирует электролиты, откладывает процедуру, контролирует сознание, вызывает реаниматолога.
• Пациент с ахалазией пищевода. Врач планирует эндоскопическую баллонную дилатацию или пероральную эндоскопическую миотомию (POEM), готовит пациента (седация, профилактика перфорации), объясняет риски и ожидаемый результат.

📄 Документы для подачи на аккредитацию

Для допуска к первичной или первично‑специализированной аккредитации нужно собрать:

• заявление о допуске к аккредитации;
• копия паспорта;
• копия сертификата специалиста или предыдущего свидетельства (если имеется);
• копия диплома об образовании и приложения (или выписка из протокола ГЭК);
• копия свидетельства об окончании ординатуры/интернатуры или профессиональной переподготовки по эндоскопии;
• копия трудовой книжки;
• копия СНИЛС.

Документы подаются через ФРМР; бумажная форма допустима только при отсутствии сведений в реестре. Заявка рассматривается минимум 40 рабочих дней.

📂 Как оформить портфолио для периодической аккредитации

Портфолио — это электронный документ, подтверждающий профессиональный рост. Он включает:

1. Образовательная активность. За 5 лет нужно набрать не менее 144 акад. ч обучения, из них 72 ч — программы повышения квалификации по эндоскопии. Курсы могут охватывать: продвинутую гастро‑, колоно‑, бронхоскопию; эндоскопическую ультразвуковую диагностику; методы остановки кровотечения; эндоскопическую хирургию (ESD, EMR, POEM); капсульную эндоскопию; манометрию; стерилизацию; безопасную седацию; основы анестезиологии; управление осложнениями. Прочие 72 ч можно получить на конференциях («Гастроэнтерологическая неделя», «Эндоскопия и инновации»), научных семинарах, вебинарах.
2. Отчёт о профессиональной деятельности. Врач описывает место работы (эндоскопическое отделение, поликлиника, стационар, частный центр), должность, количество выполненных исследований (гастроскопий, колоноскопий, бронхоскопий, ERCP, EUS, полипэктомий, EMR/ESD, остановок кровотечения, эндоскопического стентирования), участие в мультидисциплинарных консилиумах, внедрение новых методов, обучение молодых врачей, работа в службе инфекционного контроля. Руководитель подтверждает отчёт.
3. Научная и методическая деятельность. Публикации, участие в исследовательских проектах (например, новые эндоскопы, эсотерапия), разработка протоколов, стандартов, методических рекомендаций, выступления на конференциях, преподавание, членство в профессиональных обществах (Российская ассоциация эндоскопистов, ESGE). Если специалист получил квалификационную категорию, отчёт можно заменить приказом.

🎓 Как Первая Образовательная Академия помогает эндоскопистам пройти аккредитацию

Мы предлагаем комплексную поддержку:

📘 Курсы повышения квалификации (144 ч)

• Законность. Наши курсы разработаны по приказам № 709н и № 541н, профстандарту «Врач‑эндоскопист» и клиническим рекомендациям. Курсы зарегистрированы в ФИС ФРДО.
• Тематика. Модули охватывают: диагностическую эндоскопию; терапевтические вмешательства (ESD, EMR, POEM); управление осложнениями; стерилизацию и дезинфекцию; контроль качества; анестезиологию для эндоскопистов; инфекционный контроль (COVID‑19); телемедицину в эндоскопии; инновационные приборы (NBI, BLI, AI‑поддержка); юридические аспекты. Программы обновляются в соответствии с новыми технологиями.
• Формат. Дистанционный формат: видеолекции, виртуальные симуляции, интерактивные задания, вебинары с экспертами. Обучение доступно 24/7.

🧠 Подготовка к тестам и практическим заданиям

• Тест‑тренажёры. В личном кабинете доступны вопросы по эндоскопии, анестезиологии, инфекционному контролю, медицинскому праву. Система анализирует ошибки и даёт рекомендации.
• Симуляционные тренажёры. Мы организуем практические занятия: виртуальные тренажёры для выполнения гастроскопии, колоноскопии, ESD; тренажёры для остановки кровотечения; стерилизационные модули. Проводим офлайн‑мастер‑классы на биомоделях.
• Разбор клинических кейсов. Вебинары с экспертами посвящены реальным случаям: тяжёлые кровотечения, перфорации, сложные полипы, опухоли ранней стадии, ERCP с осложнениями, эндоскопическая обработка огромных дивертикулов.

🗂 Помощь с портфолио и документами

• Подбираем курсы для набора 144 ч, проверяем документы, оформляем заявление.
• Составляем отчёт о профессиональной деятельности: фиксируем ваши исследования, операции, внедрение технологий, работу с инфекционным контролем.
• Заполняем портфолио в ФРМР, загружаем документы, контролируем сроки, консультируем по исправлению ошибок.
• При необходимости готовим апелляции и сопровождаем до получения свидетельства.

🤝 Сопровождение до получения свидетельства

Мы остаёмся с вами до момента получения свидетельства: взаимодействуем с аккредитационной комиссией, информируем о ходе проверки, помогаем устранить замечания и подготовиться к возможной пересдаче. Вы сосредоточены на профессиональном росте — организационные вопросы мы берём на себя.

🌟 Почему выбирают Первую Образовательную Академию?

• Актуальные программы. Мы обновляем курсы в соответствии с новыми клиническими рекомендациями, технологиями и санитарными правилами.
• Комплексность. Предоставляем обучение, практику, тест‑тренажёры, сбор документов, подготовку портфолио, подачу заявки и сопровождение — всё «под ключ».
• Дистанционное удобство. Учиться можно из любой точки России; материалы доступны 24/7.
• Индивидуальный подход. Учитываем ваш опыт (гастроэнтерология, пульмонология, онкология), интересы и карьерные цели; помогаем выбрать оптимальный маршрут.
• Высокая успешность. Благодаря методическому сопровождению и качественному обучению большинство наших слушателей успешно проходит аккредитацию с первой попытки.

📞 Готовы пройти аккредитацию по эндоскопии?

Первая Образовательная Академия станет вашим надёжным партнёром. Мы разработаем персональный план обучения, поможем набрать 144 ч НМО, сформировать портфолио, подготовиться к тестированию и практическим заданиям, подать документы и получить свидетельство. Оставьте заявку — и вместе мы подтвердим вашу квалификацию и обеспечим успех в эндоскопической практике!