Аккредитация врачей по специальности «Сурдология оториноларингология» в Москве

👂 Почему врачу сурдологу‑оториноларингологу нужна аккредитация?

Сурдология‑оториноларингология — объединённая область, в которой специалисты диагностируют и лечат заболевания уха, носа и горла, а также нарушения слуха и равновесия. Сурдолог занимается изучением причин тугоухости и глухоты, проводит аудиометрию, тимпанометрию, отоакустическую эмиссию, слуховые вызванные потенциалы, подбирает и настраивает слуховые аппараты и кохлеарные импланты, контролирует слух у новорожденных (UNHS), занимается реабилитацией пациентов с нарушениями слуха и речью. Оториноларинголог лечит острые и хронические отиты, гаймориты, тонзиллиты, аденоиды, фарингиты, синуситы, ларингиты, корректирует искривление перегородки носа, проводит операции по восстановлению слуховых косточек, стapedotomia, удаление новообразований головы и шеи, хирургическое лечение заболеваний гортани, трахеи, врождённых пороков, эндоскопическую хирургию носовых пазух и слюнных желез. Он управляет острыми состояниями: обструкцией дыхательных путей, носовыми кровотечениями, инородными телами в носу, ушах или гортани. Ошибки могут привести к потере слуха, голоса, обоняния, дыхательных проблем, инфекциям, онкологическим рецидивам. Поэтому специалисты обязаны регулярно подтверждать компетентность.

С 1 января 2023 года действует приказ Минздрава РФ № 709н, который отменил сертификацию и ввёл единый порядок аккредитации. Свидетельство об аккредитации действует 5 лет; без него врач не имеет права практиковать. Документы подаются в электронном виде через ФРМР; бумажные документы принимаются только если специалист ещё не внесён в реестр. Минимальный срок рассмотрения заявки — 40 рабочих дней. Периодическую аккредитацию нужно проходить каждые 5 лет.

📚 Виды аккредитации для сурдологов‑оториноларингологов

🧪 Как проходит первичная и первично‑специализированная аккредитация

📗 1‑й этап — теоретическое тестирование

Кандидат проходит тест из 80 вопросов. Для успешной сдачи нужно 70 % правильных ответов. Вопросы охватывают:

• Анатомию и физиологию уха, носа, горла. Строение наружного, среднего, внутреннего уха, слуховых косточек, улитки, вестибулярного аппарата; носовых ходов, пазух; глотки, гортани, трахеи; сосудистая и нервная иннервация; принципы передачи звука и равновесия; патофизиология звуковосприятия и голосообразования.
• Диагностику слуха и равновесия. Методы аудиометрии (тональная, речевая, импедансная), тимпанометрия, акустические рефлексы, отоакустическая эмиссия, слуховые вызванные потенциалы (ASSR, ABR), калорическая проба, постурография; интерпретация результатов, диагностические критерии тугоухости, глухоты, нейросенсорных расстройств, Меньерова синдрома, отосклероза, аудиторной нейропатии.
• Носовая и глоточная патология. Диагностика и лечение риносинуситов, аллергического ринита, полипоза, искривления перегородки, аденоидов; функциональная эндоскопическая хирургия (FESS); диагностика и лечение опухолей носа и пазух; инфекции (стафилококк, грибковые инфекции, ВПЧ), ЛОР‑ассоциированных заболеваний (синдром апноэ, вазомоторный ринит); чувствительность обоняния, тестирование.
• Гортань и голос. Заболевания гортани (ларингиты, папилломатоз, узелки, полипы, карцинома), диагностика (ларингоскопия, стробоскопия), хирургические методы (микроларингоскопия, лазерная хирургия, частичная/тотальная ларингэктомия), реабилитация, голосовое протезирование.
• Лечебные методы. Медикаментозное лечение отитов, синуситов, фарингитов, аллергических заболеваний, вестибулопатий; оперативное лечение отосклероза (стапедотомия, стапедэктомия), врождённых пороков (атрезия ушного прохода), кохлеарная имплантация, слухопротезирование, хирургия лицевого нерва, реконструкция уха, носа; эндоскопическая хирургия.
• Фармакология и анестезиология. Антибиотики (β‑лактамы, макролиды, фторхинолоны, аминогликозиды), деконгестанты, антигистаминные, глюкокортикоиды, препараты для лечения вестибулярной дисфункции (бетагистин), местные анестетики (лидокаин, адреналин), седативы; местная, проводниковая и общая анестезия, особенности у детей и взрослых.
• Неотложная помощь. Алгоритмы при обструкции дыхательных путей (хаемлих, трахеотомия), отравлении медикаментами, острых кровотечениях, анафилаксии, посторонних телах, фурункулах, мастоидитах, менингите, флегмоне шеи; знания алгоритмов ACLS/BLS, обезболивание, катетеризация.
• Этика и правовые вопросы. Информированное согласие, управление ожиданиями пациентов, офтальмологические и слуховые скрининги у новорожденных, работа с детьми, подростками и их родителями, психология пациентов с врождёнными пороками, реклама эстетических ЛОР‑операций, телемедицина, законодательство по имплантам, приказы Минздрава, СанПиН.

🛠 2‑й этап — практико‑ориентированный

Часть 1: пять станций (по 10 минут)

1. Базовая СЛР и помощь при обструкции дыхательных путей. Врач демонстрирует навыки базовой реанимации и устранения обструкции: определяет состояние, проводит компрессии и вентиляцию, использует дефибриллятор, выполняет приём Геймлиха, при необходимости проводит коникотомию или трахеостомию на манекене.
2. Отоскопия и микроскопия уха. На симуляторе уха врач выполняет отоскопию: оценивает внешний проход, барабанную перепонку (цвет, прозрачность, перфорации, склеротические бляшки), проводит микроскопию, удаляет серную пробку, проводит парацентез (при наличии гнойного отита), фиксирует находки.
3. Аудиометрия и интерпретация. Кандидат проводит тональную пороговую аудиометрию на интерактивной системе: объясняет пациенту процедуру, настраивает прибор, проводит тест, записывает пороги воздушной и костной проводимости, строит аудиограмму, интерпретирует потерю слуха (кондуктивная, нейросенсорная, смешанная), предлагает слуховой аппарат или кохлеарный имплант, объясняет последующие шаги.
4. Эндоскопия носа и пазух. На тренажёре врач проводит риноскопию/ФЭС (FESS): вводит эндоскоп, оценивает носовые раковины, перегородку, устья пазух, обнаруживает полипы, воспалительные изменения, проводит биопсию, демонстрирует использование анатомических ориентиров и эргономики.
5. Примеры скрининга новорожденных. На симуляционном устройстве специалист проводит скрининг слуха (оценивает отоакустическую эмиссию), демонстрирует настройку аппарата, размещение датчиков, расшифровывает результаты, объясняет родителям необходимость повторного обследования, если тест не пройден.

Часть 2: ситуационные задачи

Кандидат решает клинические сценарии:

• Хронический отит с холестеатомой. Врач планирует лечение: удаление холестеатомы, тимпанопластика, мастоидэктомия; назначает антибиотики, контролирует слух, обсуждает возможные осложнения (паралич лицевого нерва, менингит).
• Острая носовая кровоточивость. Пациент поступает с носовым кровотечением. Врач оценивает степень, проводит переднюю/заднюю тампонаду, определяет источник, назначает сосудосуживающие препараты, проверяет артериальное давление, рекомендует исследования (коагулограмма), рассматривает варианты хирургического гемостаза (коагуляция, лигирование артерий).
• Нарушение равновесия. Пациент жалуется на головокружение. Врач проводит физикальный осмотр, тест Дикса–Холлпайка, оценивает нистагм, подозревает доброкачественный пароксизмальный позиционный вертиго, назначает Epley manoeuvre, гистаминэргические препараты, ЛФК, исключает серьёзные патологии (инсульт, невринома).
• Внезапная глухота. Врач сталкивается с пациентом с внезапной потерей слуха. Он проводит аудиометрию, определяет сенсоневральную потерю, назначает глюкокортикоиды, антивирусные, сосудистые препараты, рассматривает гипербарическую оксигенацию, обсуждает прогноз.

📄 Документы для подачи

Необходимы следующие документы:

• заявление;
• копия паспорта;
• копия сертификата специалиста или предыдущего свидетельства (при наличии);
• копия диплома и приложения (или выписка из протокола ГЭК);
• копия свидетельства об окончании ординатуры/интернатуры или переподготовки по сурдологии‑оториноларингологии;
• копия трудовой книжки;
• копия СНИЛС.

Документы подаются через личный кабинет ФРМР; бумажная подача возможна только если специалист не зарегистрирован. Заявка рассматривается минимум 40 рабочих дней.

📂 Портфолио для периодической аккредитации

Портфолио подтверждает профессиональный рост и состоит из:

1. Образовательная активность. За 5 лет специалист обязан набрать 144 акад. ч обучения, минимум 72 ч — по сурдологии и оториноларингологии. Темы: диагностика и лечение потери слуха; современные аудиологические технологии; нейрохирургические аспекты; отоневрология; эндоскопическая хирургия носа и уха; хирургия основания черепа; антивирусная и антибиотикотерапия; детская лор‑хирургия; реабилитация после кохлеарной имплантации; фониатрия; телемедицина; виртуальная реальность в обучении пациентов; закон по рекламе пластических операций; работа с аллергенами и астмой; инфекционный контроль. Остальные часы можно набрать на конференциях (например, Российский конгресс по оториноларингологии, Международный форум слуховых технологий), семинарах, вебинарах, мастер‑классах.
2. Отчёт о профессиональной деятельности. Врач описывает: место работы (ЛОР‑клиника, сурдологический центр, больница, частная клиника), должность, количество выполненных операций (тимпанопластика, стапедотомия, пластика перегородки, FESS, удаление аденоидов, вставка шунтов, кохлеарная имплантация), неотложных вмешательств, кохлеарных имплантов, слуховых протезов; количество аудиометрических исследований, динамики пациентов; участие в консилиумах, программах скрининга новорожденных, проектах внедрения телемедицины. Указываются достижения: снижение числа осложнений, разработка и внедрение регистров, обучение пациентов, участие в международных мультицентровых исследованиях, разработка протоколов. Руководитель подтверждает отчёт.
3. Научная и методическая деятельность. Публикации, патенты, участие в исследованиях (эффективность новых кохлеарных имплантов, генетика тугоухости), разработка методик, участие в конференциях, создание учебных пособий, участие в профессиональных обществах (Российское общество ЛОР‑врачей, Российская сурдологическая ассоциация), работа в комитетах Минздрава по клиническим рекомендациям. При наличии квалификационной категории отчёт может быть заменён копией приказа.

🎓 Как Первая Образовательная Академия помогает сурдологам‑оториноларингологам

📘 Курсы повышения квалификации (144 ч)

• Законность и актуальность. Программы разработаны согласно приказам № 709н и № 541н и профстандарту «Врач‑сурдолог‑оториноларинголог». Курсы зарегистрированы в ФИС ФРДО.
• Тематика. Модули охватывают: современные методы диагностики слуха; детская сурдология; слуховые аппараты и кохлеарная имплантация; хирургия уха; отоневрология; эндоскопическая хирургия носа и гортани; хирургия опухолей головы и шеи; лазерные технологии; фониатрия; лечение аллергических и вазомоторных ринитов; видеоларингоскопия; телемедицина; работа с детьми с инвалидностью; генетика слуха; антибактериальная и противогрибковая терапия; психология пациента; правовые аспекты и этика. Курсы обновляются в соответствии с новыми исследованиями и международными рекомендациями.
• Формат. Дистанционное обучение: видеолекции, интерактивные задания, виртуальные симуляции, вебинары. Материалы доступны 24/7.

🧠 Подготовка к тестированию и практическим заданиям

• Тест‑тренажёры. В личном кабинете — вопросы по анатомии, аудиологии, отоневрологии, хирургии, фармакологии, законодательству. После прохождения теста система предоставляет обратную связь.
• Симуляционные тренажёры. Практические занятия на виртуальных и физических тренажёрах: отоскопия, аудиометрия, тимпанометрия, установление слуховых аппаратов, риноскопия, эндоскопия, микроскопическая хирургия, выработка навыков шва. Организуем офлайн‑мастер‑классы с использованием VR‑технологий.
• Разбор клинических кейсов. Вебинары и семинары с ведущими экспертами: лечение редких врождённых аномалий уха, реконструкция основания черепа, сложные опухоли, неотложные состояния, современные импланты, применение 3D‑печати для протезов.

🗂 Помощь с портфолио и документами

• Подбираем подходящие курсы, проверяем документы, оформляем заявление, готовим отчёт, отражающий операции, исследования, внедрение инноваций.
• Заполняем портфолио в ФРМР, загружаем документы, следим за соблюдением сроков, консультируем по исправлению ошибок, готовим апелляции.

🤝 Сопровождение до получения свидетельства

Мы остаёмся с вами до момента получения свидетельства: взаимодействуем с аккредитационной комиссией, информируем о статусе, помогаем исправлять замечания, готовим к возможной пересдаче. Вы сосредотачиваетесь на совершенствовании навыков, а организационные вопросы мы берём на себя.

🌟 Почему выбирают Первую Образовательную Академию?

• Актуальные программы. Наши курсы постоянно обновляются в соответствии с международными стандартами и новыми технологическими достижениями.
• Комплексный подход. Предоставляем обучение, тренажёры, сбор документов, подготовку портфолио, подачу заявлений и сопровождение — всё «под ключ».
• Дистанционное обучение. Учиться можно в удобное время и месте; материалы доступны круглосуточно.
• Индивидуальный подход. Подбираем программы в зависимости от специализации (детская сурдология, отоневрология, хирургия головы и шеи), опыта и карьерных целей.
• Высокая успешность. Благодаря системной подготовке и профессиональному сопровождению большинство наших слушателей проходит аккредитацию с первой попытки.

📞 Готовы пройти аккредитацию по сурдологии‑оториноларингологии?

Первая Образовательная Академия станет вашим надежным партнёром. Мы разработаем персональный план обучения, поможем набрать 144 ч НМО, сформировать портфолио, подготовиться к тестированию и практическим заданиям, подать документы и получить свидетельство об аккредитации. Оставьте заявку — и вместе мы поможем людям снова слышать, говорить и жить полноценно!