Аккредитация врачей по специальности «Рентгенэндоваскулярная диагностика и лечение» в Москве

🩺 Почему рентгенэндоваскулярным специалистам нужна аккредитация?

Рентгенэндоваскулярная диагностика и лечение объединяют малоинвазивные вмешательства, выполняемые под рентгеновским контролем: ангиография и ангиопластика, установка стентов и фильтров, эмболизация артерий, тромбэкстракция, катетеризация желудочков сердца, эндовенозная лазерная терапия. Эндоваскулярный хирург должен уметь вывести катетер по сосудистому руслу, провести контрастирование сосудов, устранить стенозы и аневризмы, остановить кровотечение, лечить тромбозы и эмболии, выполнять химио‑ и радиоэмболизацию опухолей, защищая пациента от радиации. Он владеет техникой пункции и катетеризации артерий и вен, знает анатомию сосудов, механизм лучевого воздействия, фармакологию контрастов, правила работы в рентгеноперационной, умеет устранять осложнения (перфорация, кровотечение, эмболия, радиационные ожоги).

Приказ Минздрава № 709н ввёл аккредитацию вместо сертификации: свидетельство об аккредитации подтверждает право работать и действует 5 лет. Документы подаются через Федеральный регистр медработников (ФРМР); без свидетельства рентгенэндоваскулярный хирург не имеет права проводить процедуры. Это касается как врачей по специальности “рентгенэндоваскулярные диагностика и лечение”, так и врачей‑рентгенологов, рентгенохирургов, интервенционных кардиологов и нейрорентгенохирургов. Аккредитация обеспечивает профессиональную и радиационную безопасность пациентов, предотвращает ошибки и соответствует международным стандартам.

📚 Виды аккредитации

🧪 Как проходит первичная и первично‑специализированная аккредитация

📗 Теоретический тест

Кандидат отвечает на 80 вопросов; требуется минимум 70 % правильных ответов. Тематика:

• Лучевая анатомия и физиология. Строение артерий и вен, ангиоархитектоника органов (сердце, мозг, аорта, периферические сосуды), динамика кровотока, особенности венозного возврата, микроциркуляция, факторы свёртывания.
• Рентгенология и радиационная безопасность. Принципы рентгеновского излучения, дозиметрия, защитные меры (свинцовые фартуки, экраны, расстояние, время), регламенты СанПиН, физика ангиографических установок, алгоритмы защиты персонала и пациентов.
• Эндоваскулярная техника. Показания и противопоказания к ангиографии и эндоваскулярным вмешательствам (коронарное и периферическое стентирование, эмболизация, тромбэкстракция, TACE, TAVI, EVAR); выбор доступов (феморальный, радиальный), катетеров и гидрофильных проводников; применение контрастных средств, профилактика нефропатии; окклюзионные устройства, баллоны, стенты, спирали.
• Анестезия и фармакология. Методы обезболивания (местная, внутривенная седация, общая анестезия), антикоагулянтная терапия (гепарин, варфарин, прямые оральные антикоагулянты), антиагреганты (аспирин, клопидогрел), тромболитики, вазоактивные препараты, нефропротекция, премедикация (антигистаминные), контраст‑индуцированные реакции.
• Неотложная помощь. Алгоритмы ACLS/BLS; лечение гиперчувствительности к контрастам; управление кровотечением (тампонада, баллонная окклюзия); лечение осложнений (перфорация артерии, тромбоз, псевдоаневризма, гематома, эмболия); осложнения анестезии.
• Оформление документации и право. Информированное согласие, стандарты ведения ангиографических протоколов, радиационные журналы, взаимодействие с ФРМР и страховыми компаниями, законодательство (приказ № 709н), лицензирование и СанПиН.

🛠 Практический этап (ОСКЭ)

Практическая часть проводится в виде объективно‑структурированного клинического экзамена (ОСКЭ). По аналогии с другими специальностями, на каждой станции с помощью тренажёров и симуляторов проверяют навык выполнения определённой процедуры. Каждое задание длится 10 минут; эксперты оценивают действия по чек‑листам.

Примеры станций:

1. Базовая реанимация. Проверка навыков оценки пациента, проведение сердечно‑лёгочной реанимации, использование дефибриллятора, введение адреналина и антигистаминов, постановка IV доступа.
2. Катетеризация и ангиография. Выполнение пункции бедренной или лучевой артерии на манекене, проведение проводника и катетера под виртуальным рентген‑контролем, подача контраста, получение ангиограмм, соблюдение асептики и радиационной безопасности.
3. Установка стента или эмболизация. На тренажёре кандидат выполняет имплантацию стента/спирали: выбирает правильный размер, проводит позиционирование, раскрывает устройство, проверяет проходимость, выполняет контрольную ангиографию.
4. Посторонняя помощь и контроль доступа. Остановка кровотечения, уход за местом пункции (компрессия, сосудистый шов, гемостатические материалы), наложение жгута, бандажа, правильное документирование процедуры.
5. Радиологический контроль и оформление. Работа с ангиографической установкой: настройка параметров, выбор проекций, снижение дозы, ведение журнала дозиметрии, оформление протокола вмешательства и выписки.

📄 Документы для подачи

Для допуска к первичной или первично‑специализированной аккредитации необходимо:

• Заявление о допуске.
• Паспорт (копия).
• Диплом и приложение о высшем медицинском образовании по рентгенэндоваскулярной диагностике/лечению (или смежной специальности).
• Свидетельство об окончании ординатуры/интернатуры либо профессиональной переподготовки по данной специальности.
• Сертификат/свидетельство специалиста (если имеется).
• Трудовая книжка (копия).
• СНИЛС (копия).

Документы подаются через личный кабинет ФРМР; бумажный пакет допускается лишь при отсутствии сведений в реестре. Минимальный срок рассмотрения — 40 рабочих дней.

📂 Портфолио для периодической аккредитации

Периодическая аккредитация проводится раз в 5 лет. Портфолио содержит:

1. Образовательную активность. За пятилетний цикл необходимо набрать 144 акад. ч обучения, из которых 72 ч — профильные курсы по рентгенэндоваскулярной диагностике и лечению: ангиография, интервенционная кардиология, нейроинтервенции, сосудистая хирургия, радиационная безопасность, эндоваскулярная онкология, TAVI/EVAR, ультразвуковая навигация, IT‑системы. Дополнительные часы можно получить на конференциях («Рентгенэндоваскулярная хирургия России», «Интервенционная радиология»), стажировках, вебинарах.
2. Отчёт о профессиональной деятельности. Врач описывает место работы (ангиографический кабинет, кардиологический центр, нейрохирургия), должность, количество проведённых процедур (ангиографий, стентирований, эмболизаций, тромболизисов), участие в мультидисциплинарных командах, внедрение новых технологий (электронные расходные листы, роботизированные системы, радиационный контроль), снижение осложнений, обучение персонала, участие в протоколах качества и безопасности. Руководитель подтверждает отчёт.
3. Научная и методическая деятельность. Публикации, участие в исследованиях (новые стенты, контрастные вещества, методы эмболизации), работа в разработке клинических рекомендаций, участие в ассоциациях (Российское общество рентгенэндоваскулярных хирургов, CIRSE), преподавание, выступления, патенты. При наличии квалификационной категории можно заменить отчёт приказом.

🎓 Как Первая Образовательная Академия помогает пройти аккредитацию

Курсы повышения квалификации (144 ч). Мы разработали программы, соответствующие приказам № 709н и № 541н, профстандарту «врач‑рентгенэндоваскулярный хирург» и новым клиническим рекомендациям. Темы: лучевая анатомия, радиационная безопасность, ангиография, стентирование, эмболизация, интервенционная кардиология и нейроинтервенции, эндоваскулярные онкологические процедуры, управление осложнениями, роботизированные и гибридные операционные, ассистированные навигацией, юридические и этические аспекты, телемедицина. Курсы зарегистрированы в ФИС ФРДО, что гарантирует зачёт НМО‑часов.

Подготовка к тестам и ОСКЭ.

• Тест‑тренажёры в личном кабинете позволяют отработать вопросы по анатомии, радиации, фармакологии, праву.
• Симуляционные тренажёры и онлайн‑мастер‑классы помогают освоить катетеризацию, ангиографию, эмболизацию, установку стентов, работу с ангиографическим комплексом, контроль дозы, реанимацию. Мы используем виртуальные симуляторы и фантомы, чтобы безопасно отработать навыки до экзамена.
• Разбор кейсов: вебинары с экспертами разбирают реальные операции, ошибки и осложнения, вопросы радиационной защиты, организацию работы гибридной операционной.

Помощь с портфолио и документами. Мы помогаем подобрать программы, собрать документы, оформить портфолио, загрузить в ФРМР, контролируем сроки и корректируем замечания, консультируем по всем этапам.

Сопровождение до получения свидетельства. Мы остаёмся с вами на всём пути: напоминаем о сроках, взаимодействуем с аккредитационной комиссией, помогаем подготовиться к пересдаче. Вы сосредоточены на лечении пациентов; организационные вопросы решаем мы.

🌟 Почему выбирают Первая Образовательная Академия?

• Актуальные программы. Мы быстро обновляем курсы в соответствии с новыми методиками (радио‑ и химиоэмболизация, TAVI, EVAR, роботизированные системы) и требованиями СанПиН и приказов.
• Комплексный подход. Обучение, симуляторы, сбор документов, портфолио, заявка, сопровождение — всё в одном месте.
• Дистанционное удобство. Можно учиться 24/7, совмещая курсы с работой; материалы доступны на любом устройстве.
• Индивидуальный подход. Учитываем ваш опыт (кардиология, нейрорентгенология, онкология), цели, помогаем составить персональный план.
• Высокая успешность. Благодаря методической поддержке большинство наших слушателей успешно проходит аккредитацию с первого раза.

📞 Готовы подтвердить квалификацию в рентгенэндоваскулярной диагностике и лечении?

Первая Образовательная Академия станет вашим надёжным партнёром. Мы разработаем персональный план обучения, поможем набрать 144 ч НМО, сформировать портфолио, подготовиться к тестам и практическим заданиям, подать документы и получить свидетельство об аккредитации. Оставьте заявку — и вместе мы обеспечим современное и безопасное эндоваскулярное лечение!