Аккредитация врачей по специальности «Мануальная терапия» в Москве

👐 Почему мануальному терапевту нужна аккредитация?

Мануальная терапия — это метод диагностики, профилактики и лечения заболеваний опорно‑двигательного аппарата и нервной системы, основанный на ручных воздействиях (мобилизация, манипуляции, миофасциальные техники, кинезиологическое тейпирование, мягкие методы). Она применяется при болях в спине и суставах, остеохондрозе, межпозвонковых грыжах, протрузиях, сколиозах, радикулитах, миофасциальном болевом синдроме, головных болях напряжения, мигрени, постуральных нарушениях, дисфункциях внутренних органов, спортивных травмах, а также для профилактики гиподинамии, нарушений осанки, стрессовых состояний. Врач‑мануальный терапевт анализирует жалобы, осматривает пациента, выявляет ограничения движения, проводит диагностику (неврологическую, ортопедическую, постуральную), направляет на обследования (МРТ, КТ, рентген, электромиография), определяет противопоказания, применяет манипуляции (low‑force/high‑velocity techniques), артикуляцию, функциональные методы, постизометрическую релаксацию, стабилизирующие упражнения. Он должен знать анатомию, неврологию, биомеханику, реабилитологию, методы лечебной физкультуры, ортопедии, понимать патофизиологию, работать с врачами других специальностей (невролог, ортопед, хирург, терапевт). Ошибки могут привести к травмам (переломы, вывихи, повреждение сосудов), ухудшению состояния, невралгии, инсульту (при манипуляции шеи), поэтому специалист обязан иметь высшее медицинское образование, пройти дополнительную подготовку и регулярную аккредитацию.

С 2023 года приказ Минздрава РФ № 709н отменил сертификаты и установил аккредитацию для всех врачей. Свидетельство об аккредитации действует 5 лет. Заявление и документы подаются через ФРМР; бумажная форма возможна только если специалист ещё не зарегистрирован. Срок рассмотрения — минимум 40 рабочих дней. После срока специалист обязан пройти периодическую аккредитацию, чтобы продолжать практику.

📚 Виды аккредитации для мануальных терапевтов

🧪 Как проходит первичная и первично‑специализированная аккредитация

📗 1‑й этап — теоретический тест

Тест (80 вопросов, 60 мин) охватывает:

• Анатомию, биомеханику, физиологию. Скрипка позвоночника, суставов и связок; нервную систему; мышечные группы; висцеральные связи; биомеханика движений (flexion, extension, rotation); патофизиология боли; классификация дисфункций (анатомические, физиологические, структурные, трофические).
• Диагностику. Методы обследования (опрос, инспекция, пальпация, оценка подвижности, неврологические тесты — Lasegue, Neri, Wasserman; ортопедические тесты — Adams, Schober; постуральная диагностика, кинезиологические тесты); инструментальные методы (рентген, МРТ, КТ, ЭМГ, УЗИ) и их интерпретация; красные и желтые флаги (опасные симптомы — туберкулез, онкология, острые травмы), необходимость направления к специалисту.
• Методы мануальной терапии. Структурные техники (манипуляции, мобилизации), постизометрическая релаксация, мышечно‑энергетические методы, миофасциальный релиз, висцеральные техники, краниосакральная терапия, техники напряжения‑контракции, остеопатические техники, кинезиотейпирование, треггерная терапия, функциональные методы, диагностика и лечение дисфункций позвоночника, периферических суставов, таза, грудной клетки, черепа.
• Показания и противопоказания. Показания: хроническая боль в спине и шее, радикулит, миофасциальный синдром, головные боли напряжения, функциональные нарушения вегетативной системы, лёгкие формы сколиоза и кифоза, посттравматическая реабилитация, висцеральные дисфункции. Противопоказания: острые воспалительные заболевания, опухоли, инфекции, тяжелая остеопороз, свежие переломы, острые грыжи дисков с осложнениями, значительные аневризмы, неконтролируемая гипертония, психоз, беременность (манипуляции на пояснице), детский возраст (высокие нагрузки), недостаточность связочного аппарата, синдром конского хвоста.
• Обезболивание и фармакотерапия. Использование местной анестезии при инъекциях, фармакотерапия сопутствующих заболеваний (НПВС, миорелаксанты, стероиды, антидепрессанты), препараты для регенерации (витамин B6, B12, глюкозамин), противовоспалительные мази (диклофенак, кетопрофен), взаимодействие с препаратами пациента, антикоагулянты, антисептики.
• Этика и безопасность. Информированное согласие, правила общения (исключение сексуальных и физических границ), соблюдение конфиденциальности, работа с детьми и пожилыми, мягкие методы для беременных, профилактика осложнений, объяснение пациенту действий и возможных ощущений, сопровождение родственников, интердисциплинарное сотрудничество.
• Правовые нормы. Закон «Об охране здоровья», приказ Минздрава № 709н, лицензирование, сертификаты, инструктаж, страхование ответственности, исключения при отсутствии документов, взаимодействие с Роспотребнадзором, запрет обещаний о чудесном излечении, доказательная база, отражение процедур в карте пациента.

🛠 2‑й этап — практико‑ориентированный

Часть 1: пять станций (по 10 мин)

1. Базовая СЛР и экстренная помощь. Врач демонстрирует навыки CPR: проверяет дыхание, пульс, выполняет компрессии и вентиляцию, применяет AED, оказывает помощь при анафилаксии (адреналин), гипогликемии, тепловом ударе. Особое внимание — работа в ограниченных условиях (кабинет, на дому), взаимодействие со службами 112.
2. Постуральная и суставная диагностика. На модели врач оценивает осанку (анализ наклона таза, плеч, позвонков), определяет асимметрии, проводит палпаторную диагностику, оценивает движение в шейном, грудном, поясничном отделах, проверяет суставы (остеоартриты, нестабильность), определяет гипертонус и триггерные точки, записывает результаты, формулирует диагноз.
3. Выполнение мануальной техники. На манекене/партнере врач демонстрирует одну из манипуляций: например, post isometric relaxation of sternocleidomastoid; мобилизация поясничного отдела в положении пациента на боку; техники Митчелла для крестцово‑подвздошного сустава; краниосакральная коррекция; висцеральный подход (мобилизация желудка) — соблюдая безопасность, объясняя движение, контролируя дыхание, избегая рывков.
4. Лечение мышечно‑фасциального синдрома. Врач локализует триггерные точки, выполняет сухую или влажную пункцию (dry needling), post isometric relaxation, мягкотканный релиз, манипуляцию мышц, оценивает результат (уменьшение боли, улучшение подвижности). Объясняет пациенту домашние упражнения и профилактику.
5. Кинезиотейпирование и домашняя программа. На модели врач накладывает кинезиотейп для коррекции осанки или поддержки суставов; демонстрирует растяжку (stretching) и укрепление (exercises); дает рекомендации по эргономике (офисное кресло, подъем тяжестей), объясняет необходимость контроля веса и физической активности.

Часть 2: ситуационные задачи

• Пациент с острой межреберной невралгией. Врач исключает опасные причины (инфаркт, плеврит), проводит мягкие техники, назначает НПВС и отдых, коррекцию осанки.
• Пожилой пациент с остеопорозом. Манипуляция противопоказана; специалист использует мягкие техники, обучение, ЛФК, назначает витам D/Ca, отправляет к эндокринологу.
• Головная боль напряжения у подростка. Врач проводит диагностику, исключает неврологию, применяет краниосакральную терапию, назначает эргономику рабочего места, упражнения для шеи, избавление от телефона на долгое время.
• Пациент после ДТП с острой болью в шее. Манипуляция на шейном отделе противопоказана до рентгена; врач направляет на МРТ, назначает медикаментозное лечение, мягкие техники после диагностики.
• Диагноз: радикулит. Специалист применяет мягкие техники, постизометрическую релаксацию, назначает ЛФК, устраняет провоцирующие факторы (поднятие тяжестей, неправильное движение), кооперация с неврологом.

📄 Документы для подачи на аккредитацию

Для допуска требуется:

• заявление;
• копия паспорта;
• копия предыдущего сертификата/свидетельства (если есть);
• копия диплома и приложения (или выписка из протокола ГЭК) по медицине;
• копия свидетельства об окончании ординатуры/интернатуры или переподготовки по мануальной терапии;
• копия трудовой книжки;
• копия СНИЛС.

Документы подаются через ФРМР; бумажная подача возможна только если специалист не зарегистрирован. Рассмотрение — минимум 40 рабочих дней.

📂 Портфолио для периодической аккредитации

Портфолио подтверждает, что специалист совершенствуется и постоянно учится:

1. Образовательная активность. За 5 лет нужно накопить 144 акад. ч обучения, из них 72 ч — программы по мануальной терапии. Темы: современные манипулятивные техники; остеопатия; краниосакральная терапия; кинезиологические методы; доказательная база; безопасность и профилактика; работа с беременными и детьми; неврология и ортопедия; доказательная физиотерапия; телемедицина; медицинская этика.
2. Отчёт о профессиональной деятельности. Врач описывает: место работы (клиника, центр реабилитации, частный кабинет), количество консультаций и процедур, виды техник, результаты (уменьшение боли, восстановление движения), сложные случаи, участие в междисциплинарных командах (невролог, ортопед, физиотерапевт), внедрение новых методик, обучение коллег, работа с детьми, участие в общественных проектах (Школа спины, программы для спортсменов). Руководитель подтверждает отчёт.
3. Научная и методическая деятельность. Публикации, клинические исследования, разработка методических материалов, участие в конференциях, мастер‑классах, преподавание на курсах, членство в профессиональных ассоциациях (Российская ассоциация мануальной терапии), участие в международных проектах. При наличии квалификационной категории отчёт можно заменить приказом.

🎓 Как Первая Образовательная Академия помогает мануальным терапевтам

📘 Курсы повышения квалификации (144 ч)

• Соответствие законодательству. Курсы разработаны по приказам № 709н и № 541н, профстандарту «Мануальный терапевт» и клиническим рекомендациям. Зарегистрированы в ФИС ФРДО.
• Тематика. Модули: анатомия и биомеханика; диагностика дисфункций; манипулятивные техники; мягкие методы; остеопатия; краниосакральная терапия; висцеральные техники; детская и акушерская мануальная терапия; лечебная физкультура; кинезиологическое тейпирование; доказательная база; неврология; ортопедия; управление болью; психологическая работа; правовые аспекты; телемедицина. Курсы обновляются в соответствии с новыми исследованиями.
• Формат. Дистанционное обучение: видеолекции, вебинары, 3D‑анимации, интерактивные задания. Для практических навыков — очные мастер‑классы и виртуальные симуляции.

🧠 Подготовка к тестам и практическим заданиям

• Тест‑тренажёры. Онлайн‑вопросы по анатомии, физиологии, техникам, патологиям, праву. Система анализирует результаты, предлагает дополнительные материалы.
• Симуляционные тренажёры. Практические занятия: отработка манипуляций, мягких техник, краниосакральной терапии, кинезиотейпирования, координации дыхания с движением, использование постуральных тестов. Используются VR‑тренажёры и реальные модели.
• Разбор клинических кейсов. Вебинары по реальным случаям: тяжелые боли, невралгии, пациенты после травмы, дети, беременные, взаимодействие с хирургами, доказательная база, осложнения (инсульт, параличи), юридические аспекты.

🗂 Помощь с портфолио и документами

• Подбираем курсы, оформляем заявление, проверяем документы.
• Составляем отчёт: отражаем деятельность (количество консультаций, успешные кейсы, участие в исследованиях, обучение), участие в общественных проектах.
• Заполняем портфолио в ФРМР, контролируем сроки, консультируем по исправлению ошибок, готовим апелляции.

🤝 Сопровождение до получения свидетельства

Мы остаёмся с вами до получения свидетельства: консультируем, взаимодействуем с комиссией, напоминаем о сроках, помогаем устранить замечания, готовим к пересдаче. Вы сосредоточены на профессиональном росте; организационные вопросы мы берём на себя.

🌟 Почему выбирают Первую Образовательную Академию?

• Актуальные курсы. Постоянно обновляем программы, учитывая современную доказательную базу и новые методики.
• Комплексный сервис. Предлагаем обучение, практику, сбор документов, портфолио, подачу заявки, сопровождение — всё в одном месте.
• Дистанционное удобство. Материалы доступны круглосуточно; практические занятия проводятся в удобное время.
• Индивидуальный подход. Учитываем опыт (неврология, ортопедия, реабилитация), специализацию, цели.
• Высокая успешность. Благодаря систематической подготовке большинство наших слушателей успешно проходит аккредитацию с первой попытки.

📞 Готовы пройти аккредитацию по мануальной терапии?

Первая Образовательная Академия станет вашим надежным партнёром. Мы разработаем персональный план обучения, поможем набрать 144 ч НМО, сформировать портфолио, подготовиться к тестированию и практическим заданиям, подать документы и получить свидетельство об аккредитации. Оставьте заявку — и вместе мы обеспечим вам уверенный старт или дальнейший рост в сфере мануальной терапии!