Аккредитация врачей по специальности «Гастроэнтеролог» в Москве

🍽 Почему врачу‑гастроэнтерологу нужна аккредитация?

Гастроэнтеролог диагностирует, лечит и предотвращает заболевания органов пищеварительного тракта: гастриты, язвенную болезнь, панкреатит, холецистит, гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь (ГЭРБ), синдром раздражённого кишечника, целиакию, воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона, язвенный колит), гепатиты, циррозы, патологии желчного пузыря, печени, поджелудочной железы. Он интерпретирует данные эндоскопии, ультразвука, КТ и МРТ, ведёт пациентов с диспепсией, функциональными расстройствами и метаболическими нарушениями, контролирует влияние питания и образа жизни. Гастроэнтеролог может выполнять процедуры: гастроскопию, колоноскопию, ЭРХПГ, УЗИ, пункционную биопсию печени, эндоскопическую остановку кровотечения. Ошибки диагностики или лечения могут приводить к серьёзным осложнениям, таким как перфорация, кровотечение, сепсис, развитие рака, поэтому государство требует подтверждать квалификацию.

Приказ Минздрава РФ № 709н 2023 г. отменил систему сертификации и ввёл аккредитацию как обязательное подтверждение профессиональной пригодности для всех медработников. Свидетельство действует 5 лет; без него врач не имеет права практиковать. Заявление и документы подаются через личный кабинет ФРМР; бумажный пакет допускается только при отсутствии данных в реестре. Срок рассмотрения — минимум 40 рабочих дней. Периодическую аккредитацию нужно проходить каждые 5 лет.

📚 Виды аккредитации для гастроэнтерологов

🧪 Как проходит первичная и первично‑специализированная аккредитация

📗 1‑й этап — теоретическое тестирование

Тест включает 80 вопросов по основным направлениям гастроэнтерологии. Время выполнения — 60 минут. Требуется набрать минимум 70 % правильных ответов. Вопросы охватывают:

• Анатомию и физиологию пищеварительного тракта. Строение желудка, кишечника, печени, поджелудочной железы, желчных путей; секреторные процессы; моторика; всасывание; гормоны пищеварения (гастрин, секретин, холецистокинин, инкретины).
• Патогенез и диагностику заболеваний. Острое и хроническое воспаление, язва двенадцатиперстной кишки, гастроэзофагеальный рефлюкс, функциональные нарушения, панкреатит, холангит, желчнокаменная болезнь, воспалительные заболевания кишечника, кишечные инфекции, заболевания печени (жировая болезнь, гепатиты, цирроз), опухолевые процессы (рак желудка, печени, поджелудочной, кишечника). Диагностические методы: клинический и биохимический анализ крови, ферментные маркеры (ALT, AST, GGT, ALP, ЛДГ), серологические тесты (HBsAg, anti‑HCV), тесты на Helicobacter pylori, УЗИ, КТ, МРТ, эндоскопия (гастроскопия, колоноскопия), капсульная эндоскопия, эластометрия печени.
• Фармакология и лечение. Схемы лечения язвенной болезни (ингибиторы протонной помпы, H2‑блокаторы, антибактериальная терапия), терапия ГЭРБ, диеты, прокинетики, ферментные препараты, антиспазмолитики, лечение HCV (DAA), терапия воспалительных заболеваний кишечника (аминосалицилаты, кортикостероиды, иммуномодуляторы, биологические препараты), лечение цирроза (гепатопротекторы, диуретики, альбумин), ведение пациентов с гепатоцеллюлярной карциномой, подготовка к трансплантации печени.
• Эндоскопия и интервенционная гастроэнтерология. Показания, техника проведения, управление осложнениями (перфорация, кровотечение), безопасность, взятие биопсии, полипэктомия, удаление инородных тел, эндоскопическая эродевазальная терапия, эндоскопическое лечение ранних опухолей (ESD, EMR).
• Неотложная помощь. Алгоритмы при желудочно‑кишечном кровотечении (шок, стабилизация, эндоскопическая остановка кровотечения), перфорации язвы, синдром гастрит‑шок (введение вазопрессоров, диуретиков), острых панкреатитов (перфузионная терапия, антибиотики, анальгетики), токсических инфекциях; базовая сердечно‑легочная реанимация.

🛠 2‑й этап — практико‑ориентированный

Разбит на две части:

Часть 1: пять станций

Участник выполняет задания по чек‑листу. Примерный набор станций включает:

1. Базовая сердечно‑легочная реанимация. Навык обязательный для всех врачей: оценка состояния, вызов реанимационной бригады, правильные компрессии и вдохи, использование дефибриллятора.
2. Сбор анамнеза и физикальное обследование. Врач проводит беседу с пациентом (жалобы, длительность, связь с питанием и стрессом, медикаментозный анамнез, вредные привычки, семейные заболевания), затем выполняет осмотр: пальпацию живота, измерение печени и селезёнки, перкуссию, аускультацию, выявление симптомов (Щёткина‑Блюмберга, Курвуазье, ортодромное движение). Формулирует предварительный диагноз и план обследования.
3. Эндоскопический тренажёр. На симуляторе кандидат демонстрирует технику введения гастроскопа, подбор угла, оценку слизистой, идентификацию язв, эрозий, опухолей, полипов, выполнение биопсии, остановку кровотечения (клипирование, коагуляция), правильную дезинфекцию и контроль за состоянием пациента.
4. Ультразвуковое исследование. Врач проводит УЗИ печени, желчного пузыря, поджелудочной железы и селезёнки на фантоме: выбирает датчик, ориентирует изображение, оценивает размеры, эхогенность, наличие конкрементов, кист, опухолей, диффузных изменений, измеряет просвет желчного протока. Он интерпретирует результаты и формулирует заключение.
5. Интерпретация лабораторных данных и диагностика. Кандидат получает результаты анализов (анемия, билирубин, ферменты, маркеры воспаления, уровни витаминов) и инструментальных исследований (фиброэзофагогастроскопия, колоноскопия, УЗИ). Он должен поставить диагноз (острый холецистит, панкреатит, язвенный колит, цирроз, жировой гепатоз), разработать план лечения, обсудить необходимость госпитализации, коррекции питания, лекарственной терапии или хирургического вмешательства.

Часть 2: ситуационные задачи

Кандидат решает кейсы:

• Острый панкреатит. Пациент с сильной болью в эпигастрии, повышенным амилаземией. Врач определяет тяжесть (критерии Ranson, Glasgow, APACHE II), назначает инфузионную терапию, анальгетики, антибиотики, контролирует гематокрит, ферменты, проводит УЗИ желчного пузыря для исключения камней, решает вопрос о переводе в ОРИТ.
• Кровотечение из варикозных узлов пищевода. Пациент с циррозом и гипертонией портального круга поступает с кровавой рвотой. Врач стабилизирует состояние, вводит вазопрессоры (октреотид), планирует экстренную эндоскопию, делает перевязку варикозных узлов (лигирование), оценивает необходимость баллонной тампонады, обсуждает трансплантацию печени.
• Язвенная болезнь с перфорацией. Больной чувствует "кинжальную" боль, свободный газ под диафрагмой на рентгене. Врач назначает срочное оперативное вмешательство, объясняет предоперационную подготовку, выбор антибиотикотерапии, профилактику сепсиса, послеоперационный уход.
• Синдром раздражённого кишечника. Пациент жалуется на хроническую диарею и боль в животе без органической патологии. Врач проводит дифференциальную диагностику, исключая целиакию, воспалительные заболевания, назначает диету FODMAP, пробиотики, психотерапию, дает рекомендации по образу жизни.

📄 Документы для подачи

Для допуска к аккредитации необходимо подготовить:

• заявление о допуске;
• копия паспорта;
• копия сертификата специалиста или предыдущего свидетельства (если имеется);
• копия диплома и приложения (или выписка из протокола ГЭК);
• копия свидетельства об окончании ординатуры/интернатуры или переподготовки по гастроэнтерологии;
• копия трудовой книжки;
• копия СНИЛС.

Документы подаются через ФРМР; бумажный вариант — лишь если сведения о враче отсутствуют в регистре. Срок рассмотрения — минимум 40 рабочих дней.

📂 Как оформить портфолио для периодической аккредитации

Портфолио содержит:

1. Сведения об обучении. За пять лет накопите не менее 144 акад. ч обучения; минимум 72 ч — программы повышения квалификации по гастроэнтерологии. Остальные часы можно получить на конференциях («Российская гастроэнтерологическая неделя», «Современная эндоскопия»), вебинарах, научно‑практических семинарах, зарегистрированных в системе НМО. Важно участвовать в обучении по актуальным темам: «Новые стандарты лечения ГЭРБ», «Малые инвазивные технологии в гастроэнтерологии», «АФП-скрининг и профилактика гепатоцеллюлярной карциномы».
2. Отчёт о профессиональной деятельности. Описываются места работы (поликлиника, гастроэнтерологическое отделение стационара, центр эндоскопии), должности (врач‑гастроэнтеролог, заведующий), количество амбулаторных и стационарных пациентов, проведённых гастроскопий, колоноскопий, ЭРХПГ, гепатобилиарных вмешательств, биопсий. Указываются достижения: снижение частоты осложнений, внедрение новых диагностических методов (FibroScan, капсульная эндоскопия), участие в мультидисциплинарных консилиумах, обучение коллег, создание образовательных материалов. Руководитель подтверждает отчёт.
3. Дополнительная активность. Публикации, участие в клинических исследованиях, выступления на конференциях, разработка методических рекомендаций, преподавание, членство в Российском обществе по изучению печени, Российском обществе гастроэнтерологов. Если получена квалификационная категория в текущем/предыдущем году, отчёт можно заменить приказом о её присвоении.

🎓 Как Первая Образовательная Академия помогает гастроэнтерологам пройти аккредитацию

Мы обеспечиваем комплексную подготовку:

📘 Курсы повышения квалификации (144 ч)

• Актуальность и правовое соответствие. Наши курсы разработаны на основе приказов № 709н и № 541н, профстандарта «Врач‑гастроэнтеролог» и клинических рекомендаций. Программы зарегистрированы в ФИС ФРДО, что гарантирует зачёт часов.
• Тематика. Модули охватывают: патогенез гастроэнтерологических заболеваний; эндоскопические и ультразвуковые методы; лечебное питание; фармакотерапию; клиническую онкогастроэнтерологию; воспалительные заболевания кишечника; гепатологию; микробиоту и её роль в метаболизме; детскую гастроэнтерологию; алгоритмы ведения пациентов с редкими заболеваниями; современное управление осложнениями и профилактику.
• Гибкий формат. Дистанционное обучение: видеолекции, интерактивные тесты, симуляции. Слушатели могут учиться в удобное время; в конце выдаётся удостоверение установленного образца.

🧠 Подготовка к тестированию и практическим заданиям

• Тренажёры для тестов. В личном кабинете есть банк вопросов по гастроэнтерологии. Система анализирует ошибки и даёт рекомендации.
• Симуляционные тренажёры. Мы проводим практику на тренажёрах: базовая СЛР, пальпация органов, ультразвуковая навигация, эндоскопические манипуляции (введение гастроскопа, полипэктомия), остановка кровотечения, дренирование.
• Разбор клинических кейсов. Вебинары и семинары с экспертами помогают научиться решать сложные задачи: выбор схемы при ХБП, ведение пациентов с сочетанными заболеваниями (сахарный диабет и цирроз), управление побочными эффектами биологической терапии, формирование диеты.

🗂 Помощь с портфолио и документами

• Подбираем образовательные мероприятия, проверяем документы, заполняем заявку, готовим отчёт о профессиональной деятельности.
• Помогаем оформить портфолио в ФРМР, загружаем документы, контролируем срок подачи, консультируем по устранению замечаний.
• При необходимости готовим апелляции и сопровождаем до получения свидетельства.

🤝 Сопровождение до получения свидетельства

Мы остаёмся рядом с вами на всех этапах: взаимодействуем с аккредитационной комиссией, информируем о ходе рассмотрения, помогаем подготовиться к возможной пересдаче. Вы сосредоточены на знаниях и навыках — организационную работу мы берём на себя.

🌟 Почему выбирают Первую Образовательную Академию?

• Актуальные программы. Мы обновляем курсы в соответствии с новейшими рекомендациями Минздрава, научными данными и требованиями профстандарта.
• Комплексность. Предлагаем всё — обучение, тест‑тренажёры, практику на тренажёрах, сбор и оформление документов, формирование портфолио, подача заявки, сопровождение «под ключ».
• Дистанционное удобство. Учиться можно из любой точки мира. Материалы доступны 24/7, что удобно для врачей с плотным графиком.
• Индивидуальный подход. Учитываем ваш стаж, специализацию (диетология, гепатология, эндоскопия, педиатрическая гастроэнтерология) и цели; подбираем персональный план.
• Высокая успешность. Благодаря методическому сопровождению большинство наших слушателей проходит аккредитацию с первой попытки.

📞 Готовы пройти аккредитацию по гастроэнтерологии?

Первая Образовательная Академия станет вашим надёжным партнёром. Мы разработаем персональный план обучения, поможем набрать 144 ч НМО, сформировать портфолио, подготовиться к тесту и практическим заданиям, подать документы и получить свидетельство об аккредитации гастроэнтеролога. Оставьте заявку — и вместе мы обеспечим вам уверенное будущее в профессии!